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腰腿痛的中医辨证治疗

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作者	Author	单位	Unit	E-Mail
王惠		湖北省中医药研究院骨伤科研究所

期刊信息：《中国骨伤》1987年0卷，第1期，第54-56页

DOI：doi:10.3969/j.issn.1003-0034.yyyy.nn.zzz

腰腿痛是一种以腰痛引起下肢疼痛的症候群。根据现代医学分类又可分为椎管内病变和椎管外疾患二种。至今尚有一些病的发病原因、病理机制还不十分清楚,有人称之为腰腿痛综合症。祖国医学对本病叙述早见于黄帝内经。灵枢“经脉篇”说：“膀胱足太阳之脉……其支者从腰中侠脊、贯臀、入腘中。其支者,从髆内左右分别下贯胛、挟脊、内过髀区、循髁外,从后廉下合腘中以下贯踹内、出外髁之后、循京骨,至小趾外侧”。指出该经脉上发生病变可以发生“脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂”以及“项背腰尻腘踹脚皆痛,小指不用。”古人根据经脉循行部位不同认为该病与足太阳膀胱经、足少阴肾经及足少阳胆经密切相关。后世医家根据内经叙述,对腰腿痛的病因病机及辨证施治作了深刻的探讨。“备急千金要方”在独活寄生汤的主治中提出“肾气虚弱,冷卧湿地,腰背拘倦,筋骨挛痛,或当风取凉,风邪流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼痛,或腰痛牵引,脚重行步艰辛”。“圣济总录”在“风脚软”、“风腰脚不随”中出指由于肝肾气虚,风(湿)之邪内攻,流转筋骨,走注腰脚引起“膝腕枢纽不用,步履无力”、“机关不利,不能相随”。“张氏医通”认为“腰胯痛”是由于“寒湿流注足少阳之经络”引起,本病有寒湿、痰滞、肾肝伏热、肾虚风毒及老人肾虚腰痛连膝。张氏在肾虚风寒湿邪引起腰腿痛之外、对老年性腰腿痛已有了一定认识。张锡纯氏认为本病“由于肝肾虚者甚少,由于气血瘀者颇多,若因努力注重而腰疼者尤多瘀症”,张氏自拟“益督丸”治疗“腰痛为督脉之虚”,今代有人在此基础上加减治疗腰椎管狭窄症取得较好疗效。

引用本文，请按以下格式著录参考文献：

中文格式:	王惠.腰腿痛的中医辨证治疗[J].中国骨伤,1987,0(1):54~56
英文格式:	.[J].zhongguo gu shang / China J Orthop Trauma ,1987,0(1):54~56

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